那边俄罗斯官方通报了, 说是一例研究员因为重症肺炎死了, 还否认说是实验室出了事故。但是世卫组织却表示信息不足, 没办法完成风险评估。这样一讲, 双方口径的落差, 就是这则消息里面最大的看点。。

事件时间线​

9月25日这一天, 伊尔库茨克的地方媒体报道说那个研究人员在进行实验的时候, 把一支装着活的细菌的试管给打碎了。到了9月29日的情况是, 因为他出现了很严重的呼吸道症状所以住进了舍列霍夫市的医院里面并且还需要使用呼吸机这样的设备来辅助呼吸。

医院那边在发现这个情况后随即就封闭了住院部的大门。接下来大约是190到200名和他密切接触者被转到其他地方去接受医学观察这样一个过程的发生。

在10月4日这一天, 俄联邦消费者权益保护和公益监督局进行了首次通报。当时的诊断结果是患者患上了不明原因的肺炎疾病。有关方面对患者样本进行化验检查之后, 结果并没有检出与职业活动相关的病原微生物。

时间延续到9日的时候, 导致疾病的病原依旧没有得到查明。俄罗斯方面以及世界卫生组织都还没有发布任何进一步的结论信息。

近五千份检测均为阴性​

在10月6日这一天, 来自俄罗斯方面的官方消息已经确认完成相关检测工作, 具体包括对患者的样本、密切接触者以及环境采样进行的累计检测, 总数量接近5000份, 结果是所有检出的内容里面都没有发现危险的致病微生物存在现象发生可能性, 而在那些被接触的人中间只发现了两例属于新冠疫情的病例情况同时还有两例是鼻病毒导致的健康状况问题, 而这种鼻病毒通常被认为是普通感冒这类常见疾病的引发因素所在方向。

该工作人员在活着的时候, 就已经完成了相关危险传染病的疫苗接种工作, 并且体内具备了相应的免疫力。直到10月7日这一天, 超过百分之九十的密切接触者结束了他们的医学观察期, 在这些接触者当中, 并没有发现任何与该疾病相关的健康异常情况, 同时也不存在人传人的现象和迹象。

不明原因肺炎意味着什么​

目前肺炎已经确诊, 但是到底是什么病原体引起的, 一直搞不清楚。有可能是因为采样时间太晚, 或者是已经用了抗生素, 导致常见的普通病菌没查出来, 也有可能是那些很少见的、甚至是还没被发现的奇怪病原, 想要确定到底是哪种原因, 还得再等上一段时间, 并且得靠做基因检测的办法才能把目标锁定住。

如果在人还活着的时候没有能够把病因确定下来, 那么到最后进行确认的时候往往就必须要依靠对尸体进行解剖并提取样本这种方式了, 这时候医生会使用肺部的组织去做病理学方面的检查, 同时还会配合上一些需要花很大力气才能完成的深度病原检测工作, 一旦在任何一个采集标本的过程中出现不够理想的情况, 都会导致最终的结果没有办法正常出现或者说是结果会缺失掉。

鼠疫不等于黑死病​

其实, 腺鼠疫、肺鼠疫还有败血症型鼠疫这些都是同一个细菌在人体里头闹事搞出来的不同情况。这个细菌如果跑到了肺部那里搞破坏, 那么它就可能靠着喷出来的飞沫, 在别人靠近我的时候或者我在靠近别人的时候进行传播。

我们在公共卫生工作当中核心的任务并不是去纠结说这个人到底染没感染上鼠疫病毒这回事, 我们真正要紧看的是他身体的肺部有没有出现感染的状况, 以及这个病能不能通过呼吸道的通道传到旁人身上去。

到了14世纪的时候, 黑死病酿成了一大堆灾难事儿。那背后的主要原因, 就是当时的人压根儿没有病原学上面的认识, 也不懂啥是抗生素, 更没建立起现代化的公共卫生体系这些个东西。

再看看现在的状况, 只要临床医生那边的高度怀疑就可以立马启动抗生素治疗这一套。另外还得配合着监测手段以及动物媒介控制住之类的措施。经过这么一比较的话, 就和中世纪那时候的情况完全不一样了, 简直就是两个世界的事情, 彼此之间差距特别巨大。

世卫的立场与信息缺口​

在10月3日这天, 世卫组织依据《国际卫生条例》的相关要求, 向俄方对病例以及与接触者的相关情况进行核实工作,并且启动了持续监测机制。总干事谭德塞注意到有媒体报道称存在“第二名员工病例”的情况, 他已经要求俄方对该情况进行核实, 而俄方面对此予以否认说法。

世卫组织那边确认是收到了俄罗斯方面发来的通报, 可是他们也表示到现在还没有掌握住所有事件的完整情况, 没办法去做一个全面的风险评估, 所以还得要求俄罗斯方面继续补充一些关键信息才行, 比方说到底是啥原因导致了重症肺炎, 又是啥病原体触发了那些公共卫生措施, 还有说到的第二个病例到底是不是真的啊这些事儿都还需要进一步的说明。

接下来盯住什么​

俄方给出的消息跟世界卫生组织发表的态度结合起来看, 都在说一件事情, 这就是一例单独出现、而且原因还不清楚的重症肺炎死人案件, 这里头的核心问题还必须要一直盯着不放, 到底是因为什么病菌导致的, 那个什么把试管打碎的说法是不是真的存在, 还有没有第二个这样的病人也出现了。

就算最后是证明了和鼠疫有关系, 现在的防控办法完全不是以前那种样子了, 关键之处就在于一个字“早”, 肺鼠疫还有败血症型这两种, 发展得特别的快, 只要能够越早看出来, 并且越早地使用有效的抗生素进行治疗, 最后的结果就会有非常大的不同。

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俄罗斯女研究员不明原因死亡是肺鼠疫吗(图2)